Кортизол

Точная диагностика - эффективное лечение!

65. Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol)

Особенности

  • Стоимость: прайс-лист.
  • Срок исполнения: 5 рабочих дней.
  • Где можно сдать: Данный анализ Вы можете сдать в любом медицинском офисе «ДИАМЕД».
  • Подготовка к анализу: Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. Исключить прием таких препаратов, как синтетические аналоги глюкокортикоидов, эстрогены, опиаты, пероральные контрацептивы.

Описание

Стероидный гормон коры надпочечников; наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов. Регулятор углеводного, белкового и жирового обмена.

Функции.

Кортизол вырабатывается пучковой зоной коры надпочечников. В крови 75% кортизола связаны с кортикостероид-связывающим глобулином (транскортином), который синтезируется печенью. Еще 10% слабо связаны с альбумином. Кортизол метаболизируется в печени, период полураспада гормона составляет 80 - 110 минут, он фильтруется в почечных клубочках и удаляется с мочой.

Этот гормон играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс. Он обладает катаболическим действием. Повышает концентрацию глюкозы в крови за счет увеличения ее синтеза и снижения утилизации на периферии (антагонист инсулина). Уменьшает образование и увеличивает расщепление жиров, способствуя гиперлипидемии и гиперхолестеринемии. Кортизол обладает небольшой минералокортикоидной активностью, но при избыточном его образовании наблюдается задержка натрия в организме, отеки и гипокалиемия; формируется отрицательный баланс кальция. Кортизол потенцирует сосудосуживающее действие других гормонов, увеличивает диурез. Кортизол оказывает противовоспалительное действие и уменьшает гиперчувствительность организма к различным агентам, супрессивно действуя на клеточный и гуморальный иммунитет. Кортизол стабилизирует мембраны лизосом. Способствует уменьшению количества зозинофилов и лимфоцитов в крови при одновременном увеличении нейтрофилов, эритроцитов и тромбоцитов.

Характерен суточный ритм секреции: максимум в утренние часы (6 - 8 ч), минимум - в вечерние (20 - 21ч). Секреция кортизола мало меняется с возрастом. При беременности наблюдается прогрессивный рост концентрации, связанный с повышением содержания транскортина: в поздние сроки беременности отмечают 2 - 5-кратное повышение. Может нарушаться суточный ритм выделения этого гормона. В случае частичного или полного блока в синтезе кортизола происходит, повышение концентрации адренокортикотропного гормона (АКТГ) и совокупной концентрации кортикоидов.

Показания к назначению анализа:

  1. Остеопороз;
  2. Мышечная слабость;
  3. Acne vulgaris у взрослых;
  4. Гирсутизм;
  5. Аномальная пигментация кожи;
  6. Преждевременное половое развитие;
  7. Олигоменорея;
  8. Артериальная гипертензия;
  9. Диагностика болезней Аддисона и Иценко-Кушинга

(Для дифференциальной диагностики первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности определяют уровень адренокортикотропного гормона (АКТГ) в плазме в 8:00 - 10:00 (в это время он самый высокий) и уровень кортизола в сыворотке. При первичной надпочечниковой недостаточности уровень кортизола снижен, а уровень АКТГ повышен; при вторичной надпочечниковой недостаточности уровень АКТГ снижен или на нижней границе нормы).

Материал для исследования: сыворотка.

Метод определения: иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения: в лаборатории «ДИАМЕД» - нмоль/л.

Референсные значения для обоих полов:

Возраст Уровень кортизола, нмоль/л
< 16 лет 83 - 580
> 16 лет 150 - 660

Референсные значения кортизола в сыворотке: в 8.00 ч – 200-700 нмоль/л (70-250 нг/мл), в 20.00 – 55-250 нмоль/л (20-90 нг/мл); разница между утренней и вечерней концентрацией > 100 нмоль/л. При беременности концентрация кортизола повышаеися и нарушается суточный ритм его выделения.

Повышение уровня кортизола:

  1. Базофильная аденома гипофиза;
  2. Синдром Иценко - Кушинга;
  3. Аденома надпочечника;
  4. Рак надпочечника;
  5. Узелковая гиперплазия надпочечника;
  6. Эктопический КРГ- синдром (кортикотропин-рилизинг гормон);
  7. Эктопический АКТГ-синдром;
  8. Сочетанная форма синдрома поликистозных яичников
  9. Гипотиреоз (снижение катаболизма)
  10. Гипертиреоидное состояние;
  11. Гипогликемия;
  12. Ожирение;
  13. Депрессия;
  14. СПИД (у взрослых);
  15. Цирроз печени (снижение катаболизма);
  16. Не компенсированный сахарный диабет;
  17. Прием атропина, АКТГ, кортикотропин-рилизинг-гормона, кортизона, синтетических глюкокортикоидов, эстрогенов, глюкагона, инсерлина, интерферонов (a-2, b, g), интерлейкина-6, опиатов, пероральных контрацептивов, вазопрессина.

Снижение уровня кортизола:

  1. Гипопитуитаризм;
  2. Болезнь Аддисона;
  3. Врожденная недостаточность коры надпочечников;
  4. Состояние после приема глюкокортикоидов;
  5. Адреногенитальный синдром;
  6. Гипотиреоидное состояние (снижение секреции)
  7. Печеночно-клеточная недостаточность - снижение секреции (цирроз печени, гепатит);
  8. Резкое снижение веса;
  9. Прием барбитуратов, беклометазона, клонидина, дексаметазона, дезоксикортикостерона, декстроамфетамина, эфедрина, этомидата, кетоконазола, леводопы, сульфата магния, мидазолама, метилпреднизолона, морфина, окиси азота, препаратов лития, триамцинолона (при длительном лечении).

Как нас найти

Записаться на приём

Новости:

АКЦИЯ !!!

Весь май в МЦ «ДИАМЕД» проводится диагностика аллергии на пыльцу деревьев и трав (панель Л108) за 50% стоимости. Цена исследования - 600 руб. за 8 показателей: микст деревьев, микст луговых трав, микст сорных трав, конопля, крапива, ромашка аптечная, яд осы, яд пчелы.
Все подробности у администраторов наших офисов.

Прием гинеколога !

Уважаемые посетители! Рады сообщить Вам о приеме врача акушера - гинеколога в выходные дни. Часы приема можно уточнить в графике приема специалистов на нашем сайте или у администратора нашего центра.  Будем рады Вас видеть !

Новая услуга !!!

Уважаемые клиенты! Мы стараемся постоянно расширять список предоставляемых услуг. В нашем прейскуранте появились новые позиции - влагалищные и ректальные инъекторы с гелем на основе грязи Мертвого моря.

Пессарий Dr.Arabin

Добрый день!
Мы рады представить вам новую услугу - пессарий DR.ARABIN.
Ознакомиться подробнее можно по ссылке.
Стоимость услуги указана в прайс-листе "Гинекология".

Новые исследования

Уважаемые посетители! Мы рады сообщить Вам, что в МЦ "Диамед" представлено более 2000 новых видов исследований!
Узнать подробности и записаться можно по телефонам на сайте компании!
Ссылка на прейскурант.