Отделяемое половых органов на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Точная диагностика - эффективное лечение!

С - № 18. Отделяемое половых органов на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (Vaginal Culture, Routine, quantitative. Aerobic Bacteria Identification and Susceptibility).

Особенности

  • Стоимость: прайс-лист.
  • Срок исполнения: 7 дней.
  • Где можно сдать: Данный анализ Вы можете сдать в медицинском офисе «ДИАМЕД» № 1
  • Подготовка к анализу: условия подготовки определяются лечащим врачом. Исследование проводится до начала антибактериальной терапии.

Описание

Общая характеристика.

К нормальной микрофлоре женских половых органов относят Staphylococcus epidermidis, энтерококки, зеленящие стрептококки, виды Neisseria и Veillnella, дифтероиды, микоплазмы (обычно M. hominis), Escherichia coli, бактероиды, фузобактерии, трепонемы, клебсиеллы и клостридии. Более разнообразна микрофлора нижней трети влагалища, малых половых губ и области гименального кольца. В верхних отделах влагалища доминируют лактобациллы (палочки Дёдерляйна) и бифидобактерии. В цервикальном канале обитают лактобациллы, пептострептококки, дифтероиды и стафилококки. В некоторых ситуациях, особенно при беременности, в состав микрофлоры могут входить кандиды. Обсеменение гениталий происходит сразу после рождения; первоначально доминируют стафилококки, энтерококки, эшерихии, клебсиеллы и сарцины. Как правило, поражения половых органов вызвают микроорганизмы, попадающие извне, паразититрующие в соседних органах либо распространяющиеся гематогенным путем. Развивающиеся инфекции обычно носят гнойный или гранулематозный характер. Большинство пиогенных и гранулематозных инфекций вызывает факультативная влагалищная микрофлора. Манипуляции при акушерских и гинекологических процедурах могут привести к заносу инфекций, вызванных Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и дугими микроорганизмами. Специфические патогенны проникают при половых контактах, и очень редко, бытовым путем, при несоблюдении правил личной гигиены и при использовании загрязненных гинекологических инструментов и перчаток (последний путь, наиболее вероятно, основной).

Но при ослаблении иммунитета и под воздействием других патологических факторов они могут стать причиной воспалительных процессов урогенитального тракта. Таким образом, нормальный биоценоз влагалища характеризуется преобладанием лактобактерий, отсутствием грамотрицательной микрофлоры, соотношением анаэробов к аэробам от 2:1 до 5:1.

При бактериальном вагинозе, в зависимости от его типа (см. ниже), характер микрофлоры влагалища изменяется: резко, вплоть до полного отсутствия, снижается количество лактобактерий, выявляется грамотрицательная, грамположительная палочковая и кокковая микрофлора, соотношение анаэробов к аэробов увеличивается на порядки: от 100:1 до 1000:1.

Клинические проявления:

  1. Пиогенные инфекции;
  2. Вульвовагиниты;
  3. Синдром токсического шока;
  4. Гранулематозные инфекции.

Показания к назначению анализа.

Исследование назначается при необходимости оценить состояние микрофлоры влагалища с целью выявления нормоценоза, бактериального вагиноза, вагинального кандидоза, неспецифического вагинита, цитолитического вагиноза, промежуточного варианта нормоценоза, вагинальной атрофии.

Материал для исследования: содержимое влагалища.

Метод: бактериологический культуральный.

Выделяемые возбудители:

  1. Представители нормальной флоры лактобациллы;
  2. Условно-патогенные микроорганизмы - энтеробактерии, стрептококки, энтерококки, стафилококки, неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы, гемофилы, коринебактерии;
  3. Грибы рода кандида.

Результат выдается в виде информации:

  • Об отсутствии или наличии роста;
  • О количестве выросших в посеве лактобактерий, условно-патогенных микроорганизмов, грибов;
  • О роде и виде всех представителей, в том числе грибов;
  • О чувствительности возбудителей к антибиотикам и/или антимикотическим препаратам.

Интерпретация результата:

Всегда проводится лечащим доктором с учетом клинических проявлений и анамнеза заболевания. С лабораторной точки зрения можно условно выделить различные состояния дисбиотического процесса во влагалище.

Нормоценоз общая обсемененность 106 - 108 кое/тамп, абсолютно преобладают лактобациллы, УПМ в низком титре (менее 104) или отсутствуют, микрофлора в умеренном или большом количестве, представлена лактоморфотипами, другие морфотипы бактерий отсутствуют или единичны.

Бактериальный вагиноз - при использовании аэробных условий рост микроорганизмов отсутствует или присутствует рост УПМ в низком титре, рост лактобацилл отсутствует или титр их резко снижен (менее 104 кое/тампон).

Вагинальный кандидоз в зависимости от количества грибов и выросших УПМ различают следующие состояния:

  • кандидозный вагинит в посеве общее количество МО не превышает 108 кое/тамп., грибы в титре > 104 кое/тамп., лактобациллы в титре > 106 кое/тамп.,
  • сочетание бактериального вагиноза и кандидозного вагинита в посеве рост лактобацилл отсутствует или титр резко снижен, присутствует рост грибов в титре 104 - 107,
  • бессимптомное носительство грибов в посеве определяется рост лактобацилл в достаточном количестве, рост грибов в низком титре.

Неспецифический вагинит в посеве доминирует рост чаще одного представителя УПМ в диагностически значимом титре, рост лактобацилл отсутствует или количество их резко снижено.

Цитолитический вагиноз в посеве присутствует рост только лактобацилл в высоком титре (более 108 кое/тамп.), рост других МО отсутствует.

Промежуточный вариант микроценоза в посеве титр лактобацилл снижен, но незначительно, в аэробных условиях рост другой флоры отсутствует, микрофлора в умеренном или большом количестве (но не массивном), преобладают морфотипы гарднерелл и строгих анаэробов, количество лактоморфотипов снижено.

Вагинальная атрофия в посеве общая обсемененность в сниженном титре (102 - 104), лактобациллы и УПМ также в сниженном титре или отсутствуют.


Как нас найти

Записаться на приём

Новости:

АКЦИЯ !!!

Весь май в МЦ «ДИАМЕД» проводится диагностика аллергии на пыльцу деревьев и трав (панель Л108) за 50% стоимости. Цена исследования - 600 руб. за 8 показателей: микст деревьев, микст луговых трав, микст сорных трав, конопля, крапива, ромашка аптечная, яд осы, яд пчелы.
Все подробности у администраторов наших офисов.

Прием гинеколога !

Уважаемые посетители! Рады сообщить Вам о приеме врача акушера - гинеколога в выходные дни. Часы приема можно уточнить в графике приема специалистов на нашем сайте или у администратора нашего центра.  Будем рады Вас видеть !

Новая услуга !!!

Уважаемые клиенты! Мы стараемся постоянно расширять список предоставляемых услуг. В нашем прейскуранте появились новые позиции - влагалищные и ректальные инъекторы с гелем на основе грязи Мертвого моря.

Пессарий Dr.Arabin

Добрый день!
Мы рады представить вам новую услугу - пессарий DR.ARABIN.
Ознакомиться подробнее можно по ссылке.
Стоимость услуги указана в прайс-листе "Гинекология".

Новые исследования

Уважаемые посетители! Мы рады сообщить Вам, что в МЦ "Диамед" представлено более 2000 новых видов исследований!
Узнать подробности и записаться можно по телефонам на сайте компании!
Ссылка на прейскурант.