Тиреотропный гормон

B - № 21. Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH) (кровь)

Особенности

• Стоимость:  прайс-лист.
• Срок исполнения: до 5 рабочих дней.
• Где можно сдать: Данный анализ Вы можете сдать в любом медицинском офисе «ДИАМЕД».
• Подготовка к анализу: Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя и курение.

Описание

Гликопротеидный гормон, стимулирующий образование и секрецию гормонов щитовидной железы (Т3, Т4).

Функции

Вырабатывается базофилами передней доли гипофиза под контролем тиреотропного гипоталамического рилизинг-фактора, а также соматостатина, биогенных аминов и тиреоидных гормонов.

Усиливает васкуляризацию щитовидной железы. Увеличивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, стимулирует синтез тиреоглобулина и выщепление из него Т3 и Т4, а также прямо стимулирует синтез указанных гормонов. Усиливает липолиз.

Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная логарифмическая зависимость.

Для ТТГ характерны суточные колебания секреции: наивысших величин ТТГ крови достигает к 2 - 4 ч ночи, высокий уровень в крови определяется также в 6 - 8 ч утра, минимальные значения ТТГ приходятся на 17 - 18 ч вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. Во время беременности концентрация гормона повышается. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается, уменьшается количество выбросов гормона в ночное время.

Показания к назначению анализа:

1. Выявление скрытого гипотиреоза;
2. Контрольное исследование при выявленном гипотиреозе (пожизненно 1 - 2 раза/год);
3. Контрольное исследование при выявленном диффузном токсическом зобе (1,5 - 2 года 1 - 3 раза/месяц);
4. Задержка умственного и полового развития у детей;
5. Зоб;
6. Сердечные аритмии;
7. Миопатия;
8. Депрессия;
9. Алопеция;
10. Бесплодие;
11. Аменорея;
12. Импотенция и снижение либидо;
13. Гиперпролактинемия.

Подготовка к исследованию: накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя и курение.

Материал для исследования: сыворотка.

Метод определения: иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения: в лаборатории «ДИАМЕД» - мкМЕ/мл.

Референсные значения: взрослые — 0,23 - 3,4 мкМЕ/л.

Повышение уровня ТТГ:

1. Тиротропинома;
2. Базофильная аденома гипофиза (редко);
3. Синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
4. Синдром резистентности к тироидным гормонам;
5. Первичный и вторичный гипотиреоз;
6. Ювенильный гипотиреоз;
7. Некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
8. Подострый тиреоидит и тиреоидит Хашимото;
9. Эктопическая секреция при опухолях легкого;
10. Опухоль гипофиза;
11. Тяжелые соматические и психические заболевания;
12. Тяжелый гестоз (преэклампсия);
13. Холецистэктомия;
14. Контакт со свинцом;
15. Чрезмерные физические нагрузки;
16. Гемодиализ;
17. Лечение противосудорожными средствами (вальпроевая кислота, фенитоин, бензеразид), бета-адреноблокаторами (атенолол, метопролол, пропранолол), прием таких препаратов, как амиодарон (у эутириоидных и гипотиреоидных больных), кальцитонина, нейролептиков (производные фенотиазина, аминоглютетимид), кломифена, противорвотных средств (мотилиум, метоклопрамид), сульфата железа, фуросемида, иодидов, рентгеноконтрастных средств, ловастатина, метимазола (мерказолила), морфина, дифенина (фенитоина), преднизона, рифампицина.

Снижение уровня ТТГ:

1. Токсический зоб;
2. Тиротоксическая аденома;
3. ТТГ-независимый тиротоксикоз;
4. Гипертиреоз беременных и послеродовой некроз гипофиза;
5. Т3-токсикоз;
6. Латентный тиротоксикоз;
7. Транзиторный тиротоксикоз при аутоиммунном тиреоидите;
8. Тиротоксикоз вследствие самоназначения Т4;
9. Травма гипофиза;
10. Психологический стресс;
11. Голодание;
12. Прием таких препаратов, как анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), допамин, амиодарон (гипертиреоидные больные), тироксин, трийодтиронин, карбамазепин, соматостатин и октреотид, нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, перибедил, бромкриптин).