D - № 22. Фибриноген (кровь)
Особенности
- Стоимость: прайс-лист.
- Срок исполнения: 1 рабочий день.
- Где можно сдать: Данный анализ Вы можете сдать в любом медицинском офисе «ДИАМЕД».
- Подготовка к анализу: Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 12 часов. Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.
Описание
Углеводсодержащий белок группы гликопротеинов. Известен как белок «острой фазы».
Функции.
Будучи реактантом острой фазы, фибриноген является важным фактором свертывания крови (фактор I). Та модификация белка, в виде которой он вырабатывается паренхиматозными клетками печени и поступает в кровь, именуется фибриногеном А. Под действие тромбина фибриноген превращается в нерастворимый в крови фибриллярный белок – фибрин, составляющий основу тромба (тромба). В процессе превращения фибриногена в фибрин от молекулы фибриногена сначала отщепляются фибринопептиды – А и В. Оставшаяся молекула фибриногена – фибрин-монометр приобретает способность соединять с себе подобными и образовывать фибрин-полимер, который представляет собой гель (сгусток). Однако фибрин-монометр не только полимеризуется с образованием сгустков, но и создает комплексы с фибриногеном, фибринопептидами А и В. Эти комплексы способны реагировать с бетанафтолом, в результате чего появляются нерастворимые в воде соединения. Такой преобразованный под действием тромбина фибриноген называется фибриногеном В. В плазме практически здоровых людей фибриноген В не выявляется. Положительный тест на фибриноген В свидетельствует о внутрисосудистой активации свертывающей системы крови, наблюдаемой у больных в послеоперационном периоде, при травматическом поражении тканей, гемолизе эритроцитов, злокачественных опухолях, хронической ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда и др. Молекула фибриногена под влиянием фибринолизина расщепляется на фрагменты – продукты деградации фибрина (ПДФ), обладающие антикоагулянтными, антиагрегационными и антиполимеризационными свойствами. При дисфибриногенемии – состоянии, характеризующимся функциональной неполноценностью молекул фибриногена и в силу этого неспособностью активно превращаться в фибрин под воздействием тромбина, - создаются условия для кровоточивости.
Показания к назначению анализа:
Атеросклероз и связанные заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда (оценка риска, диагностика, прогнозирование);
Материал для исследования: сыворотка.
Метод определения: расчетный по формуле Фридвальда.
Единицы измерения: в лаборатории «ДИАМЕД» - мг/л.
Альтернативные единицы – моль/л.
Референсные значения: 1500 – 4000 мг/л.
Гиперфибриногенонемия:
Злокачественные опухоли, лейкозы, острой (инфаркт миокарда) и хронической ишемической болезни сердца. Следует иметь в виду, что гиперфибриногенонемия не всегда свидетельствует о гиперкоагуляции или наклонности к тромбозам.
Гипофибриногенонемия:
Врожденные афибриногенемиях, гапофибриногенемиях, приобретенные нарушения синтеза фибриногена (больные с хроническим гепатитом, циррозом печени, эритремией, с травматическим и посттрансфузионным шоком), тромбогеморрагический синдром, ДВС-синдром.
К снижению уровня фибриногена могут привести усиленный фибринолиз и фибриногенолиз, а также увеличение потребления фибриногена при сосудистом свертывании крови. Такие изменения могут происходить при оперативном вмешательстве на легких, поджелудочной и щитовидной железе, матке. Уменьшение содержания фибриногена плазмы (фибриноген А) до уровня ниже1 г/л служит фактором риска появлений кровотечений из сосудов внутренних органов
